这一期(2月份)的婴儿母亲有一篇"抢救危险的胎盘早期剥离!"

我就节录一些给妈妈们参考:

文/台安医院妇产部教学主任暨主治医师 徐弘治 辑/张玉樱

「胎盘早期剥离」常发生在代孕20周之后，尤其第三期孕期

最容易发生，严重时可能导致胎死腹中危及产妇的生命，

千万不可轻忽!因此，如果孕妇自觉腹痛甚剧子宫收缩频繁

且持续变硬阴道出血，不要慌张也不要迟疑，应赶紧就医抢救!

「胎盘早期剥离」是指正常着床的胎盘于妊娠20周后胎盘娩出

以前，即发生剥离的现象。若在妊娠20周以前的「胎盘早期剥离」

，通通归类为「流产」。「胎盘早期剥离」是产前出血常见的原因

之ㄧ，在妊娠20周以后都可能发生，但以第三孕期发生的机会最多

；另外，「前置胎盘」也常会引发产前出血，藉超音波可加以鉴别

诊断而做不同的处理。

**注意「胎盘早期剥离」的15项危险因素!**

胎盘早期剥离的发生率约每200个分娩就有一个，其发生的原

因不明，但常伴随着下列数种的危险因素(如果能避免这些因素，

就可加以预防):

1孕妇罹患妊娠高血压

2孕妇使用禁药cocaine

3孕妇吸菸

4孕妇受外伤

5经产妇

6羊水过多症，突然破水释出

7拉引短的脐带

8早期破水

9子宫先天性构造异常

10子宫长肌瘤

11前胎曾发生过「胎盘早期剥离」

12叶酸或维生素C缺乏

13贫血

14胎儿头部转位时拉引创伤

15血栓形成体质

**「胎盘早期剥离」的3种处置方法**

1等待疗法

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对于未足月的妊娠，若其剥离範围很小，出血甚少；孕妇情况稳定，

没有休克或凝血失能的现象；胎儿请况也良好时，可以採用观察等待

的疗法，持续留院监视孕妇与胎儿的情况。

此外，针对这种妊娠周数不足的情况，需要孕妇施打肾上线素来促进

胎儿肺部成熟，以防万一早产也可减少新生儿发生呼吸窘迫症候群的

机会。

2催生或引产经阴道分娩

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对象以足月妊娠併发轻度的胎盘早期剥离者为宜，产妇及胎儿的情况

稳定良好为先决条件，引产或催生过程中要全程监视产妇及胎儿。

3紧急剖腹产

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当胎盘早期剥离情况严重出血很多产妇的情况不稳(有休克或血崩

的情况)，或胎儿情况不稳时，必须马上剖腹产，以抢救母儿。

**结语**

下一胎再患的机率约1/8，值得小心注意!因此，每位孕妇在代孕第二

三孕期的时候，如果突然出现腹痛产前出血，或胎动减少甚至消

失，应赶紧到医院求医查个究竟，才是上策!

希望这些文章能帮到妈妈们，

更祝福所有的孕妈妈们都健健康康生下健康的小宝宝喔 ^_^