该打六合一还是五合一

昨天去打日本脑炎的时候,

诊所的医生说我家DD接下来打的六合一可以改成五合一!

说什么B肝还什么的已经打过了,

1岁6个月那次就不用继续打六合一的!

我也是听不太董,只知道他说我们可以改成五合一

有妈妈家的小朋友也差不多这个岁数,也改成打五合一的吗?

可以麻烦跟我讲解一下什么原因吗@@

另外,有妈妈帮BB打A肝的吗?需要吗?

医生也是随便讲讲,为什么要打我还是不了解= =

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2022-09-17 16:49:57

不过目前六合一疫苗全球缺货

就算要打也没疫苗可打

所以医生都会建议可打五合一做替代

2022-09-17 16:49:57

版妈

我大女儿有打A肝喔!我觉得有需要啦!

下面资料给您参考

认识A型肝炎

A型肝炎-容易被忽视的潜在威胁

A型肝炎是由A型肝炎病毒所引起的一种急性肝脏疾病,其传染途径主要为「经口传染」的「病从口入」方式:含有病毒的粪便污染了食物、饮水后,再经由嘴巴吃到肚子里引起感染1。

人们吃到A型肝炎病毒以后,发病的潜伏期为15至50 天(平均为28-30天)。发病之前二周内,粪便排出的病毒效价最高, 最具传染性。黄疸出现一周后,传染的危险性逐渐减小1。

不能掉以轻心的A型肝炎

由于急性A型肝炎患者的粪便中含大量A型肝炎病毒,如果污染到水源或食物,可能同时使许多没有抵抗力的人吃到被污染的东西而感染。

近年统计调查台湾地区,15岁以下的孩童几乎都没有感染过A型肝炎,16-30岁有70%没有感染过A型肝炎。

未感染过的人由于无对抗A型肝炎病毒的抗体,因此容易因感染A型肝炎后而造成A型肝炎大流行1。

事实上,环境卫生好的先进国家也有可能出现A型肝炎的流行。例如在2003年11月,美国宾州爆发超过500位民众集体感染A型肝炎,并夺走了三条人命,由此可见A型肝炎集体感染的危险性决不可轻忽。

孩童极易将A型肝炎不知不觉中传染给其他人,年纪越大的人症状越严重

六岁以下儿童在感染A型肝炎后,70%通常无黄疸症状,但具高传染力2,极易将疾病传染给其他儿童及成人。

成人感染以后,可能出现的病徵有发烧、发冷和身体虚弱等。其他症状如食慾不振、噁心、黄疸(眼睛及皮肤呈现黄色)、小便深色、粪便淡色、腹痛和疲劳也很常见。

A型肝炎患者完全康复至少需要好几个星期,因猛爆性A型肝炎而死亡的机率约千分之一1。有时患者症状会有反覆或持续达六个月之久2,而这种再发性肝炎的发生率,根据估计大约是10%-15%左右2,3。

慢性肝病患者,会加重感染A型肝炎后的严重性

虽然A型肝炎不像B型肝炎或C型肝炎会造成慢性带原或引发肝硬化或肝癌,但仍有少数人(<05%)会变成猛爆性肝炎而死亡,尤其是老年患者4。

此外,如果本来就有B型或C型肝炎的慢性感染或带原,在得到A型肝炎后,更容易导致猛爆性肝炎,因此更应提高警觉5,6。

如何预防A型肝炎1?

注意饮食的卫生,饮水一定要先煮沸,切勿生饮、生食。

保持良好的个人卫生习惯,经常正确洗手。

注意环境卫生,尤其是厕所、厨房的卫生。

疫苗是预防的利器

从前要预防A型肝炎,只能注射免疫球蛋白,其保护效果约85%,但只能维持 3-5个月2。

另一种更经济有效的方法,是注射A型肝炎疫苗。要达到理想的免疫效果,必须以6-12 个月的间隔接种二剂,其保护效果在97%以上,并可以持续达二十年以上7,8。

谁需要施打A型肝炎疫苗?

原则上所有可能被感染的高危险群都需要接种疫苗2:

儿童及幼儿护理中心的职员。

至A型肝炎中、高度流行地区工作或旅游的人。

慢性肝脏疾病病人及带原者。

血友病患者,及须接受血液製品作治疗用途的患者。

A型肝炎病患的家中成员与性伴侣。

进行高危险性行为的人。

职业或平时接触的环境容易得到感染者(如医疗工作人员, 实验室技术员)。

静脉注射药瘾者。

A型肝炎疫苗隔六至十二个月注射两剂,效果好,副作用轻微

目前疫苗的接种方式是肌肉注射两剂,两剂间隔六个月至一年。剂量以年龄分为两种,18岁以下使用孩童剂量,18岁以上则使用成人剂量,接种时程相同9。

接种疫苗后发生局部红肿酸痛副作用的比率约在4-7% 之间,且12天后即恢复。全身性的副作用非常轻微,通常不会超过24小时,包括头痛、呕吐、发烧、倦怠、噁心、食慾不振等,发生率在08-128% 之间,且会自动恢复。

疫苗使用于儿童产生的副作用和成人相似,但频率更低9。

目前国内有2家厂商取得A型肝炎疫苗上市许可,一家适用年龄为1岁以上(葛兰素史克GSK),且核准用于慢性肝病患者及带原者,另一家仅可使用于2岁以上(默沙东MSD)9。

A型肝炎疫苗可和其他疫苗同时不同部位施打,包括麻疹、腮腺炎及德国麻疹混合疫苗(MMR)、水痘疫苗、白喉、破伤风、百日咳混合疫苗、日本脑炎疫苗及流感疫苗,但不可和其他疫苗混合一起使用9。

何种人(情况)不能注射疫苗1?

对疫苗中的任何成份过敏者或第一次注射后产生过敏现象者均不可使用。

发高烧,严重疾病。

出生48小时后,疑有机能或活力不正常之新生儿。

严重黄疸,窒息,呼吸困难,严重内脏机能不全者。

怀孕和哺乳期间是否可接种A型肝炎疫苗?

A型肝炎疫苗属去活化病毒疫苗,理论上对发展中的胎儿危险性很低,不过如非必要,不建议接种9。

孩童的预防:

由于台湾地区15岁以下的孩童几乎都没有A型肝炎抗体,受感染而爆发流行的机会极高,因此预防A型肝炎应从孩童开始。

由于孩童的高罹患率,以及孩童感染后,为主要的A型肝炎传染源之一,美国疾病管制局认为孩童应为A型肝炎疫苗首要的接种对象2。

孩童接种A型肝炎疫苗除了可提供几乎终身的保护外,并可避免感染A型肝炎后再传染给其他孩童或甚至成人,既利己又利人。

目前政府尚未全面施行A型肝炎预防注射,民众可自费施打A型肝炎疫苗,尤其是上述属高危险群的人。平时多注意饮食卫生及施行预防接种,是防治A型肝炎再流行的不二法门。

参考资料:

卫生署疾病管制局网页

2022-09-17 16:49:57

打A肝+1

现在的小孩普遍体质不好加上环境的影响

所以该打的都还是给他打了ㄅ

2022-09-17 16:49:57

我儿子有打A肝

女儿也打算打

不过其他的自费疫苗都没打

除了5合一外

2022-09-17 16:49:57

我家宝宝目前自费的剩肺炎链球菌还没打外

就剩A肝了ㄅ因为时间还没到

而肺炎链球菌是因为一针很贵

越大打省的针数多所以打算等宝宝满一岁之后就要给他打

因为为了宝宝好我不想省那些钱