吐奶是婴儿常见的现象，但小宝宝最近吐的有点不寻常。小宝宝现在是一个半月大，长的白白胖胖，胃口不错，之前虽偶有吐奶，但不严重。不过最近几天吐得越来越严重，最明显的不同是以前吐奶是小量从嘴角流出的，现在却是大量的喷出。宝宝的食慾似乎仍很好，很想吃，衹不过吃了就吐，吐了又想吃，整体而言，吃的与吐的量差不多，几天来几乎没吃到甚么。眼看宝宝渐渐消瘦下来，焦急的妈妈终于去找医生了。医生仔细问病情，检查了小朋友，认为是胃幽门在做怪。

胃是食物暂存及初步消化的地方，它像一个有入出口的袋子。胃本身是一个平滑肌构成的器官，能强力的收缩蠕动，又会分泌胃酸及酵素消化食物。胃的入口是与食道相接的贲门，出口是去十二指肠的幽门。这两个「门」都有开关的作用，在适当时候会打开或关闭。食物到了食道，贲门就会打开，食物可很轻鬆地进入胃中。胃的伸缩性很好，可以存放颇多的食物。经过胃的搓揉胃酸及酵素的消化，幽门就会打开，让食物一点一点的进入肠子作更进一步的消化。这两个「门」正常的开关在消化过程中是必要的，否则就出毛病了。

上述小宝宝是得了肥厚性幽门狭窄。这是因为幽门肌肉异常肥大，造成胃出口阻塞，所以宝宝吃下去的东西都积在胃中下不去，积到一定程度就吐了。因为胃收缩很有力，所以吐是像喷射状的，有时可喷到一两公尺远。由于胃拼命想把食物往下送，所以蠕动很强，胃肌肉也变得很厚，不过与幽门比，幽门还是肥大多了。肥大的幽门很像一颗大橄榄，硬梆梆的，中间的通道因为肥厚而几乎消失了。

肥厚性幽门狭窄在出生后二到六周开始出现喷射状呕吐，呕吐物是不含(黄色)胆汁的奶块。宝宝因没有真正吃到东西，故经常在饥饿状态。几天下来，水份电解质的流失，加上营养不足，如不赶快治疗，可能会有生命危险。

此症的诊断，对有经验的的小儿外科医师并不困难。医师会检查宝宝的腹部，可触摸到橄榄状幽门肌肉，加上明显的症状，通常就可以确定。如有需要，腹部X光及超音波可帮忙诊断。

幽门肌肉肥大

确定诊断后，治疗必须先打点滴，补充水份及电解质。因呕时吐胃液的流失，身体会缺少酸而产生酸硷不平衡，这是非常危急的。等情况稳定，就是可以手术了。手术时把幽门肌肉切开就可以了，对小儿外科医师而言是颇为简单的手术。术后一两天可能仍有呕吐现象，但很快就可以正常进食。

虽目前已知道肥厚性幽门狭窄的现象，但造成此肌肉异常肥大的原因仍不知，所以无法事前预防，不过因为手术的效果很好，所以万一得了此症，也不必担心，治疗就可恢复正常。